Sụt 5kg sau một tháng tiêu chảy, phát hiện mắc lao hồi manh tràng và lao phổi

Từ triệu chứng tiêu chảy kéo dài, đau bụng âm ỉ và sụt 5kg trong một tháng, nam bệnh nhân 27 tuổi được các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh thăm khám chuyên sâu, nội soi đại tràng và thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Kết quả xác định bệnh nhân mắc lao hồi manh tràng kèm lao phổi – một bệnh lý dễ nhầm lẫn với các bệnh viêm ruột mạn tính nếu không được khảo sát kỹ.

Tiêu chảy kéo dài, sụt cân – dấu hiệu không nên chủ quan

Bệnh nhân N.V.N., 27 tuổi, đến Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh trong tình trạng tiêu chảy kéo dài khoảng một tháng, đau bụng âm ỉ và sụt 5kg không chủ ý. Trước đó, người bệnh đã thăm khám tại một cơ sở y tế tư nhân nhưng chưa xác định được nguyên nhân.

Theo ThS.BSNT Nguyễn Đức Quang – Khoa Nội, Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh, tiêu chảy kéo dài đi kèm sụt cân nhanh là những dấu hiệu cảnh báo cần được đánh giá kỹ, đặc biệt ở bệnh nhân có triệu chứng dai dẳng mà chưa tìm được nguyên nhân.

Trước nghi ngờ tổn thương đường tiêu hóa, các bác sĩ chỉ định nội soi đại tràng kết hợp chụp X-quang ngực nhằm khảo sát toàn diện hơn tình trạng bệnh.

Nội soi phát hiện tổn thương lao tại hồi manh tràng

Trong quá trình nội soi, bác sĩ phát hiện tại vùng hồi manh tràng – nơi tiếp nối giữa ruột non và đại tràng – có nhiều tổn thương bất thường gồm ổ loét sâu, giả mạc và hoại tử bã đậu.

Ngay tại vị trí nghi ngờ, mẫu mô được lấy qua nội soi để làm giải phẫu bệnh. Đồng thời, bệnh nhân được kiểm tra mẫu đàm nhằm đánh giá khả năng có tổn thương lao tại phổi.

Kết quả giải phẫu bệnh xác định lao ruột, trong khi xét nghiệm mẫu đàm phát hiện vi khuẩn lao. Từ các dữ liệu lâm sàng, hình ảnh nội soi và xét nghiệm, bệnh nhân được chẩn đoán cuối cùng: lao hồi manh tràng kèm lao phổi.

Ca bệnh cho thấy vai trò quan trọng của việc thăm khám có hệ thống, nội soi kỹ và lấy mẫu đúng vị trí tổn thương. Lao hồi manh tràng có thể bị bỏ sót nếu đại tràng không được chuẩn bị sạch hoặc quá trình nội soi chưa khảo sát đầy đủ vùng hồi manh tràng. Bệnh cũng có thể nhầm với các bệnh lý viêm ruột mạn tính do biểu hiện tương đối giống nhau.

Phát hiện sớm giúp hạn chế biến chứng nguy hiểm

Nếu chẩn đoán muộn, lao ruột có thể dẫn đến thủng ruột, viêm phúc mạc, rò tiêu hóa, tắc ruột và suy kiệt. Vì vậy, người có các dấu hiệu như tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài, sụt cân bất thường, đau bụng dai dẳng, đại tiện ra máu hoặc phân đen nên chủ động thăm khám chuyên khoa Tiêu hóa.

Tại Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh, quy trình phối hợp giữa thăm khám lâm sàng, nội soi, chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh và xét nghiệm giúp bác sĩ tiếp cận nguyên nhân bệnh một cách toàn diện, đặc biệt ở những trường hợp có biểu hiện không điển hình hoặc đã điều trị nhưng triệu chứng vẫn kéo dài.

Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh luôn sẵn sàng đồng hành cùng người bệnh trong thăm khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tiêu hóa. Chủ động kiểm tra sớm khi xuất hiện dấu hiệu bất thường là bước quan trọng để phát hiện bệnh kịp thời và hạn chế nguy cơ biến chứng.