Đau vai kéo dài, mất ngủ về đêm: Cẩn thận với bệnh lý gân chóp xoay

Đau khi giơ tay, khó mặc áo, khó nằm nghiêng, nhiều lần thức giấc vì đau vai… Đó không chỉ là những cơn đau mỏi thông thường, mà có thể là biểu hiện của bệnh lý gân chóp xoay.

Hai năm đau vai, nhiều đêm mất ngủ

Bệnh nhân P.T.S., 52 tuổi, đến Bệnh viện ĐHYK Phan Châu Trinh với tình trạng đau hai vai kéo dài suốt 2 năm. Cơn đau tăng về đêm, làm gián đoạn giấc ngủ và ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày. Dù đã điều trị tại nhiều cơ sở, tình trạng vẫn chưa cải thiện như mong muốn.

Qua thăm khám và đánh giá, bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh lý gân chóp xoay — một nguyên nhân thường gặp gây đau và hạn chế vận động vai.

Gân chóp xoay có vai trò gì?

Chóp xoay gồm 4 cơ cùng hệ thống gân bao quanh khớp vai, giúp giữ vững khớp và phối hợp thực hiện các động tác nâng, xoay cánh tay.

Tuổi tác, tình trạng quá tải kéo dài hoặc chấn thương có thể làm tổn thương các gân này. Bệnh không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn xuất hiện ở người trung niên, người lao động và người chơi thể thao thường xuyên sử dụng vai.

Những biểu hiện cần chú ý:

• Đau khi giơ tay lên cao, đưa tay ra sau lưng hoặc mang vật nặng.
• Đau tăng về đêm, đặc biệt khi nằm nghiêng đè lên vai đau.
• Khó thực hiện các động tác như chải tóc, mặc áo, với đồ.
• Có thể kèm yếu tay hoặc giảm khả năng nâng cánh tay.

Các triệu chứng này cũng có thể gặp trong những bệnh khác của khớp vai. Vì vậy, người bệnh cần được thăm khám để xác định đúng nguyên nhân.

Điều trị phù hợp với từng tổn thương

Điều trị bệnh lý gân chóp xoay cần dựa trên mức độ tổn thương, tình trạng đau và ảnh hưởng đến vận động. Điều chỉnh hoạt động và tập phục hồi chức năng giữ vai trò quan trọng; thuốc, các phương pháp tiêm hoặc phẫu thuật được cân nhắc tùy từng trường hợp.

Với bệnh nhân P.T.S., sau khi đánh giá tình trạng cụ thể, BSCKI Cao Anh Thái đã lựa chọn tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) trong kế hoạch điều trị.

PRP được tách từ máu của chính người bệnh, chứa tiểu cầu cùng các yếu tố tăng trưởng. Phương pháp này có thể được cân nhắc ở một số trường hợp nhằm hỗ trợ giảm đau và cải thiện chức năng.

Hiệu quả tùy thuộc từng người bệnh: PRP không phải lựa chọn thường quy cho mọi tổn thương gân chóp xoay và không thay thế chương trình phục hồi chức năng.

Sau điều trị, bệnh nhân ghi nhận cơn đau giảm, vận động vai thuận lợi hơn và sinh hoạt hằng ngày dần cải thiện. Kết quả này cần được tiếp tục theo dõi, kết hợp tái khám và hướng dẫn vận động phù hợp.

Kết luận

Đừng để đau vai kéo dài làm gián đoạn giấc ngủ và những hoạt động quen thuộc.

Nếu đau vai dai dẳng, đau về đêm hoặc kèm yếu tay, hạn chế vận động, hãy thăm khám để xác định nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.

Đơn vị Y học tái tạo – Bệnh viện ĐHYK Phan Châu Trinh Đồng hành cùng người bệnh trong điều trị đau và phục hồi chức năng vận động.