Mẹ tròn con vuông sau ca mổ lấy thai kết hợp bóc u xơ tử cung lớn

Mang thai khi có u xơ tử cung lớn có thể khiến quá trình theo dõi thai kỳ và cuộc sinh trở nên phức tạp hơn. Tại Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh, một sản phụ mang thai 37 tuần 5 ngày vừa được mổ lấy thai kết hợp bóc u xơ tử cung, sau phẫu thuật sức khỏe ổn định và xuất viện sau 8 ngày.

Mổ lấy thai kết hợp bóc u xơ tử cung ở sản phụ thai 37 tuần 5 ngày

Ngày 02/08/2026, Khoa Sản – Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh tiếp nhận sản phụ L.T.T.S., sinh năm 1993, mang thai lần hai ở tuổi thai 37 tuần 5 ngày, nhập viện trong tình trạng chuyển dạ.

Qua thăm khám và đánh giá tình trạng sản khoa, các bác sĩ xác định sản phụ có khung chậu hẹp, chuyển dạ nhưng không tiến triển thuận lợi, đồng thời ghi nhận u xơ tử cung kích thước lớn.

Sau khi đánh giá tình trạng của mẹ và thai nhi, ê-kíp phẫu thuật gồm BSCKI Dương Cẩm Huy và BSCKI Nguyễn Thị Tuyết Trinh quyết định thực hiện mổ lấy thai kết hợp bóc u xơ tử cung.

Điểm đặc biệt của ca phẫu thuật là ngoài việc đảm bảo cuộc sinh an toàn, các bác sĩ còn đồng thời xử trí khối u xơ tử cung. Đây không phải là phương pháp được thực hiện thường quy ở tất cả sản phụ có u xơ, bởi việc bóc u trong thời điểm mổ lấy thai cần được cân nhắc kỹ dựa trên vị trí, kích thước, đặc điểm khối u và khả năng kiểm soát chảy máu của từng trường hợp. Các tổng quan y khoa hiện nay cũng cho thấy quyết định bóc u khi mổ lấy thai cần được cá thể hóa và thực hiện ở những trường hợp được lựa chọn phù hợp.

Sau phẫu thuật, sản phụ được tiếp tục theo dõi và chăm sóc hậu phẫu. Sau 8 ngày, người bệnh tỉnh, sinh hiệu ổn định, tử cung co hồi tốt, vết mổ khô, sản dịch bình thường và đủ điều kiện xuất viện.

U xơ tử cung ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?

U xơ tử cung là những khối u lành tính hình thành từ mô cơ của tử cung. Khối u có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau và không phải trường hợp u xơ nào cũng cần điều trị. Phương án xử trí phụ thuộc vào triệu chứng, kích thước, vị trí khối u, kế hoạch sinh sản và tình trạng cụ thể của người bệnh.

Nhiều phụ nữ có u xơ tử cung vẫn có thể mang thai và sinh con. Tuy nhiên, mức độ ảnh hưởng của u xơ trong thai kỳ không giống nhau ở mỗi người.

Thai phụ có u xơ có thể xuất hiện đau bụng, cảm giác căng tức hoặc những triệu chứng khác tùy vị trí và kích thước khối u. Tuy nhiên, không phải cứ đau bụng trong thai kỳ khi có u xơ thì nguyên nhân chắc chắn xuất phát từ u xơ. Đau bụng khi mang thai có nhiều nguyên nhân, vì vậy thai phụ cần được bác sĩ thăm khám nếu triệu chứng kéo dài, đau nhiều hoặc đi kèm dấu hiệu bất thường.

Có u xơ tử cung khi mang thai, mẹ bầu cần làm gì?

Điều quan trọng khi phát hiện u xơ trong thai kỳ là theo dõi đều đặn thay vì quá lo lắng. U xơ là khối u lành tính và không phải trường hợp nào cũng gây ảnh hưởng nghiêm trọng hoặc cần can thiệp.

Mẹ bầu nên khám thai đúng lịch và thực hiện siêu âm theo chỉ định để bác sĩ theo dõi sự phát triển của thai cũng như đánh giá kích thước, số lượng và vị trí khối u.

Đặc biệt, thai phụ nên đến cơ sở y tế sớm nếu xuất hiện các biểu hiện như đau bụng nhiều hoặc kéo dài, ra huyết âm đạo, ra nước âm đạo, cơn gò bất thường, thai máy giảm hoặc các triệu chứng khác khiến mẹ cảm thấy bất an.

Với những thai phụ đã được phát hiện u xơ từ trước khi mang thai, việc thông báo đầy đủ tiền sử cho bác sĩ ngay từ những lần khám thai đầu tiên sẽ giúp xây dựng kế hoạch theo dõi phù hợp trong suốt thai kỳ.

Kết luận

Trường hợp sản phụ L.T.T.S. là một ví dụ cho thấy thai kỳ có u xơ tử cung lớn cần được theo dõi và xử trí dựa trên tình trạng thực tế. Việc mổ lấy thai kết hợp bóc u xơ không phải lựa chọn thường quy, nhưng có thể được cân nhắc khi bác sĩ nhận định lợi ích của can thiệp phù hợp với điều kiện của người bệnh.

Thai kỳ có u xơ tử cung cần được đánh giá dựa trên nhiều yếu tố. Việc theo dõi sát giúp bác sĩ nhận diện sớm những yếu tố có thể ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi, từ đó xây dựng phương án quản lý thai kỳ và lựa chọn thời điểm, phương pháp sinh phù hợp.

Nếu đang mang thai và được phát hiện u xơ tử cung, đặc biệt khi u có kích thước lớn hoặc xuất hiện đau bụng, ra huyết và những triệu chứng bất thường, mẹ bầu có thể đến Khoa Sản – Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh để được thăm khám, tư vấn và theo dõi.

Chủ động khám thai – theo dõi đúng lịch – đánh giá nguy cơ sớm là nền tảng để xây dựng một thai kỳ an toàn hơn cho cả mẹ và bé.